20.Yüzyıldaki Pandemilerin Özellikleri

İnfluenza: Global bir Problem

• İnfluenza salgınları
• 5-8 hafta sürer¹
• kış aylarında olur
• her iki yarım kürede
• Dünya nüfusunun %10–20 sini etkiler

Grip Nedir?

• Influenza A ve B virüslerinin neden olduğu, yüksek oranda bulaşıcı solunum sistemi hastalığı
  • Aniden görülen semptomlar: Yüksek ateş, kuru öksürük, kas ağrısı, keyifsizlik, baş ağrısı, boğaz ağrısı ve burun tıkanıklığı
• Etkileri 1-2 hafta sürebilir
• Kişi, aile, toplum, ekonomi üzerinde yüksek güçlü etki
• Duyarlı popülasyonda yüksek mortalite oranına neden olur
• Kuluçka süresi 1-2 gündür
• Hastalık belirti ve bulguları geniş:
• Ateşsiz, solunum semptomlarının ön planda olduğu form
• Sistemik belirti ve bulguların ön planda olduğu form
• Ani başlangıç
• Boğazda hafif hiperemi olabilir.
• Düzelme: 2-5 gün (bazı hastalarda >1 hafta) — Halsizlik, kırıklık, çabuk yorulma: haftalarca sürebiliyor

Grip mi Soğuk Algınlığı mı?

Komplikasyonlar

• Pnömoni: en sık
• Genellikle altta yatan hastalığı olan hastalarda
• Kardiyovasküler — Pulmoner
• Renal hastalığı olanlar
• DM
• İmmünsüpresyon
• Bakımevi ve huzurevinde kalanlar
• 50 yaşın üzerinde olanlar

Pnömoni

• Primer (gribin kendisinin yaptığı)
• Belirti-bulgular (yüksek ateş, dispne, ağır olgularda siyanoz) giderek artar
• Sekonder (üzerine eklenen bakteriyel)
• Belirti- bulgular gerilemişken tekrar ortaya çıkar
• Gripten ölümlerin ¼’ü
• Pnomokok, stafilokok

Bulaşma

• Öksürük, hapşırma
• El teması ve elbise-havlu- yemek kapları vb ile
• İnfluenza mevsimi
• Aralık – Nisan
• Tropikal bölgede her mevsim

Tipik Bir Grip Hastası

• Yüksek ateş (hap içmesem düşmüyor)
• Kas ve eklem ağrıları (her tarafım ağrıyor)
• Halsizlik (kalkıp bir bardak su almaya halim yok)
• Öksürük var (Öksürünce kaburgalarım ağrıyor) — Çevrede benzer bulguları olan birileri var (Bana falandan geçti!)

Tipik Bir Nezle (soğuk algınlığı) Hastası

• Burun akıntısı
• Hapşırma
• Ateş yok
• Hafif bir halsizlik, kırklık

Aşı kimlere uygulanmalı? (ACIP-CDC önerileri-2006)

1-Enfeksiyonla ilişkili komplikasyonlar  için riskli gruplar

• Yaş 65,
• Huzur evleri ve bakım evlerinde kalan kronik hastalığı olan kişiler, — Akciğer ve kardiyovasküler sisteme ait kronik hastalığı olan yetişkin ve çocuklar
• Kronik metabolik hastalık (DM), renal disfonksiyon, hemoglobinopati, immunsupresyon nedeni ile önceki yıl düzenli olarak izlenen veya hospitalize edilen yetişkin ve çocuklar
• Aspirin almak zorunda olan 6 ay-18 yaş arasındaki çocuklar — İnfluenza mevsimi sırasında gebeliklerinin ikinci veya üçüncü trimestrinde olacak olan kadınlar

2-50-64 yaş arasındaki kişiler

3-Yüksek riskli kişilere influenza bulaştırabilen gruplar

• Sağlık çalışanları (doktor, hemşire ve diğer)
• Huzur evleri ve kronik hastalığı olanların kaldığı bakım evlerinde çalışan personel
• Yüksek riskli kişilerin yaşadığı ev halkı

Kontrol

• Maske
• El yıkama
• Hasta olanların topluluktan,

(işten, okuldan…) uzak tutulması

DOMUZ GRİBİ

Influenza Tip A (H1N1) ,Terminoloji , “Swine Influenza”, “Domuz Gribi”  ,  “H1N1 Influenza” , “Pandemik 2009 (H1N1)”

 Domuz Gribi Nedir : Domuz gribi, yeni ortaya çıkmış bir virüsün sebep olduğu bir hastalıktır. Hastalık ilk kez Meksika ve ABD’de görülmüş ve daha sonra birçok ülkeye yayılmıştır.
Domuz  gribi nasıl bulaşmaktadır?

• Domuz gribinin de yine mevsimsel griple aynı şekilde yayıldığı düşünülmektedir.
• Grip virüsleri insandan insana öksürük ve hapşırma yoluyla bulaşmaktadır.
• Grip virüsü bulaşan bir yere dokunulduktan sonra, eller ağız ya da buruna götürüldüğünde de hastalık bulaşabilir.

İnsandan İnsana Geçişin Önlenmesi

• Yakın temastan kaçının (tokalaşma-öpüşme)
• Hastalandığınızda evde kalınız ; grip olan çocuklar bir hafta (belirtiler geçinceye kadar) okula, dershaneye, kreş veya bakımevine gönderilmemeli.
• Öksürürken ve hapşırırken ağzınızı burnunuzu mendille kapatınız

(tek kullanımlık kâğıt mendil ile-mendil çöp kutusuna atılmalıdır)

• Ellerin sık sık su ve sabunla yıkanması en önemli tedbirdir
• Gözlerinize, burnunuza ve ağzınıza dokunmaktan sakınınız
• Evler ve diğer kapalı mekânlar sık sık havalandırılmalı,
• Sık dokunulan eşyalar ve yüzeyler temizlenmelidir.